Το Σάββατο 2 Νοεμβρίου 2024 προβλήθηκε το δεύτερο επεισόδιο της σειράς μας για τους τραυματισμούς.
Περιεχόμενα
- Πώς πρέπει να γίνεται η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο;
- Τι σημαίνει «πιθανόν»;
- Ποια είναι η βέλτιστη αποκατάσταση μετά από επέμβαση χιαστού σε αυτό το στάδιο;
- Είπατε ότι η αποκατάσταση είναι διαδικασία — τι εννοείτε;
- Πότε μπορεί να ξεκινήσει η αποκατάσταση μετά την επέμβαση;
- Και τότε παίρνετε την τελική έγκριση για επιστροφή στο γήπεδο;
- Πράγματι, πρόκειται για πολύπλοκη αποκατάσταση!
Το δεύτερο επεισόδιο της εκπομπής Sky Sport Doctor, που προβάλλεται κάθε Σάββατο στο αθλητικό τηλεοπτικό κανάλι με την επιστημονική μας υποστήριξη, συνέχισε να επικεντρώνεται στους τραυματισμούς του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου. Αυτή τη φορά οικοδεσπότης ήταν ο Δρ. Fabrizio Tencone, Διευθυντής της κλινικής Isokinetic στο Τορίνο.
Πώς πρέπει να γίνεται η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο
Πρώτα απ’ όλα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η επέμβαση δεν είναι πάντα απαραίτητη. Μερικές φορές μπορεί να αποφευχθεί, αλλά αν ο αθλητής συμμετέχει σε άθλημα με υψηλό στροφικό φορτίο στο γόνατο, πρέπει να γνωρίζει ότι η επέμβαση μάλλον είναι απαραίτητη. Υποβάλλεται σε χειρουργείο ώστε «πιθανώς» να μπορέσει να επιστρέψει σε ό,τι έκανε πριν
Τι σημαίνει «πιθανόν»
Φυσικά, με υψηλή πιθανότητα, αλλά όχι με απόλυτη βεβαιότητα. Δεν υπάρχει εγγύηση ότι μετά από επέμβαση χιαστού θα επιστρέψει κανείς στο ίδιο επίπεδο δραστηριότητας.
Έχει φανεί ότι το ποσοστό πλήρους επανόδου είναι μόλις 63% όταν αναλύουμε όλους τους αθλητές που έχουν χειρουργηθεί στον χιαστό, ενώ φτάνει στο 90% μεταξύ των ποδοσφαιριστών που αγωνίζονται στο Champions League.
Άρα χρειάζεται προσοχή: οι ερασιτέχνες αθλητές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να μην αναρρώσουν πλήρως, όχι επειδή η επέμβαση γίνεται με λιγότερη ποιότητα, αλλά λόγω της ποσότητας και της ποιότητας της αποκατάστασης και της μετεγχειρητικής φροντίδας.
Ποια είναι η βέλτιστη αποκατάσταση μετά από επέμβαση χιαστού σε αυτό το στάδιο
Η αποκατάσταση είναι μια μακρά διαδικασία, με κανόνες που πρέπει να τηρούνται.
Αυτό που έχουμε μάθει τα τελευταία χρόνια είναι ότι δεν δίνουμε πλέον ακριβή χρονοδιαγράμματα — δεν είναι γνωστό με ακρίβεια πόσο διαρκεί η αποκατάσταση. Συνήθως ακούμε ή διαβάζουμε ότι «ο παίκτης θα επιστρέψει σε 5-6 μήνες», αλλά αυτό συνήθως δεν ισχύει.
Οι επιστημονικές μελέτες της UEFA πάνω σε παίκτες του Champions League δείχνουν ότι ο μέσος χρόνος επιστροφής είναι 7,5 μήνες.
Άρα, αν θέλουμε να είμαστε ρεαλιστικοί με τους αθλητές μας, θα πρέπει να μιλάμε για 7–8 μήνες αποκατάστασης.
Είπατε ότι η αποκατάσταση είναι διαδικασία — τι εννοείτε
Η αποκατάσταση είναι μια συστηματική πορεία με στάδια και «κανόνες».
Έχουμε προσδιορίσει 5 στάδια, 5 checkpoints, 5 υπερ-κανόνες που πρέπει να τηρούνται:
- πότε μπορεί κανείς να αφήσει με ασφάλεια τις πατερίτσες,
- πότε μπορεί να ξεκινήσει να τρέχει,
- πότε μπορεί να ξεκινήσει βασικές αθλητικές ασκήσεις,
- πότε μπορεί να ξεκινήσει αποκατάσταση στο γήπεδο,
- και τέλος, να πάρει το «πράσινο φως» για επιστροφή στην ομάδα.
Πότε μπορεί να ξεκινήσει η αποκατάσταση μετά την επέμβαση
Η αποκατάσταση μπορεί να είναι χρήσιμη ακόμα και πριν το χειρουργείο, ώστε να προετοιμαστεί το γόνατο με τον καλύτερο τρόπο.
Μετά την επέμβαση, η αποκατάσταση μπορεί να ξεκινήσει λίγες ημέρες αργότερα.
Στη συνέχεια, προοδευτικά με την πάροδο των εβδομάδων και των μηνών, επιτυγχάνονται οι στόχοι:
- Ο ασθενής φτάνει ακόμα με πατερίτσες·
- με ασκήσεις στο νερό, αρχίζει να κουτσαίνει λιγότερο και σταδιακά ξαναπερπατά κανονικά·
- στο γυμναστήριο, βελτιώνεται η κινητικότητα, η κάμψη–έκταση του γόνατος και η μυϊκή δύναμη, και τότε ξεκινά το τρέξιμο σε διάδρομο·
- περίπου στους 3–4 μήνες, μπορεί να κάνει ειδικές μετρήσεις:
- τεστ δύναμης με ισοκινητικό δυναμόμετρο·
- τεστ φυσικής κατάστασης με μέτρηση γαλακτικού οξέος·
- και το κρίσιμο τεστ ανάλυσης κίνησης, που δείχνει την ποιότητα (ή τα λάθη) στις αθλητικές κινήσεις.
Η αποκατάσταση συνεχίζεται με όλο και πιο απαιτητικές ασκήσεις, ενώ η τεχνολογία βοηθά τον ασθενή να ανακτήσει την αντίληψη της κίνησής του.
Αυτό επιτυγχάνεται με την ανάλυση της κίνησης στο Green Room, ώστε να διορθωθούν λάθη και να ξεκινήσει να κινείται όπως πριν — ή και καλύτερα. Η διαδικασία ολοκληρώνεται στο γήπεδο αποκατάστασης, όπου με GPS μετριέται η ένταση της άσκησης, για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο πιο κοντά γίνεται στην πραγματική αθλητική δραστηριότητα
Και τότε παίρνετε την τελική έγκριση για επιστροφή στο γήπεδο
Η τελική έγκριση δίνεται μόνο όταν όλα έχουν γίνει σωστά και έχουν μετρηθεί. Η παρατήρηση ή η εμπειρική εκτίμηση δεν επαρκούν για μια απόφαση με τόσο μεγάλη ιατρική ευθύνη!
Συνοψίζοντας, οι τελικοί κανόνες για ασφαλή επιστροφή στον αθλητισμό μετά από χειρουργείο χιαστού είναι:
- έγκριση από τον χειρουργό·
- το γόνατο είναι σε άριστη κατάσταση, χωρίς πόνο ή πρήξιμο·
- 100% αποκατάσταση δύναμης·
- 100% βασική φυσική κατάσταση·
- άριστος έλεγχος του γονάτου στις αθλητικές κινήσεις·
- ολοκλήρωση της αποκατάστασης στο γήπεδο.
Πράγματι, πρόκειται για πολύπλοκη αποκατάσταση!
Ναι, πολύπλοκη, αλλά αν στόχος είναι να επιστρέψει κανείς σωστά στον αθλητισμό, έτσι πρέπει να γίνει.
Αν κάνεις τα πράγματα σωστά και δώσεις τον καλύτερό σου εαυτό, μπορείς να επιστρέψεις ο ίδιος αθλητής που ήσουν πριν την επέμβαση στον χιαστό — και κάποιες φορές, ακόμα καλύτερος!
Ετικέτες: Τραυματισμοί Χιαστού, Fabrizio Tencone, Ποδόσφαιρο, ACL, ΜΜΕ, Sky Sport
