Ο δικέφαλος βραχιόνιος, γνωστός απλά ως δικέφαλος, είναι ένας μυς που εντοπίζεται στο πρόσθιο μέρος του βραχίονα. Αποτελείται από δύο κεφαλές: τη βραχεία, η οποία εκφύεται από την κορακοειδή απόφυση (μέρος της ωμοπλάτης στο πρόσθιο τμήμα του ώμου), και τη μακρά κεφαλή, η οποία εκφύεται από το φύμα της ωμοπλάτης (οστική προεξοχή που βρίσκεται πάνω από την άρθρωση του ώμου). Ο δικέφαλος καταφύεται στην κερκίδα, σε μία οστική προεξοχή που ονομάζεται δικεφαλικό φύμα. Λόγω της ανατομίας του, ο δικέφαλος διασχίζει πολλές αρθρώσεις και έχει τις λειτουργίες της κάμψης του αγκώνα, της υπτιασμού του πήχη (στροφή της παλάμης από κάτω προς τα πάνω) και του ελέγχου της κάμψης του ώμου. Οι ρήξεις τένοντα του δικεφάλου μπορεί να συμβούν σε τρία σημεία: στην κατάφυση ή σε μία από τις δύο κεφαλές (μακρά ή βραχεία). Από αυτές τις ρήξεις, οι τραυματισμοί της μακράς κεφαλής είναι οι πιο συχνοί. Οι ρήξεις της μακράς κεφαλής μπορεί να προκληθούν από υπερχρήση, εκφύλιση ή οξύ τραυματικό γεγονός. Τη στιγμή του τραυματισμού, όταν υπάρχει έντονη σύσπαση και διάταση του μυός, οι ασθενείς συνήθως αναφέρουν έναν ακουστό ήχο (pop), οξύ πόνο και μια αίσθηση “σπασίματος” στην πρόσθια επιφάνεια του ώμου. Μετά τον τραυματισμό, τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πρόσθιο πόνο στον ώμο, οίδημα, εκχύμωση, παραμόρφωση του δικεφάλου και μείωση της λειτουργικότητας του ώμου και του αγκώνα.
Αντιμετώπιση
Οι ρήξεις τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου μπορούν να αντιμετωπιστούν είτε συντηρητικά είτε χειρουργικά, ανάλογα με το επίπεδο λειτουργικού περιορισμού, τις συνυπάρχουσες κακώσεις και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς (π.χ. ηλικία, επίπεδο δραστηριότητας, αθλητικές απαιτήσεις κ.ά.). Μεμονωμένοι τραυματισμοί στον ηλικιωμένο πληθυσμό αντιμετωπίζονται συνήθως συντηρητικά, ενώ στους νεότερους αθλητές η χειρουργική αποκατάσταση αποτελεί τη συνηθέστερη επιλογή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται μια περίοδος ακινητοποίησης/προστασίας με χρήση νάρθηκα ή επιδέσμου, και η αποκατάσταση πρέπει να ξεκινήσει μόλις δοθεί η σχετική οδηγία από την ιατρική ομάδα. Στο Ισοκινετικ, αφού εξεταστείτε διεξοδικά από έναν από τους εξειδικευμένους ιατρούς μας που θα σας προσφέρει ακριβή διάγνωση, η αποκατάστασή σας θα οργανωθεί σε στάδια και θα πραγματοποιηθεί σε τέσσερα διαφορετικά περιβάλλοντα: την πισίνα, το γυμναστήριο, την αίθουσα ανάλυσης και επανεκπαίδευσης κίνησης και το γήπεδο. Στα αρχικά στάδια, οι βασικοί στόχοι είναι η μείωση του πόνου, η αποκατάσταση της κινητικότητας και η σταδιακή επαναφορά της λειτουργικότητας του άνω άκρου. Στο μεσαίο στάδιο της αποκατάστασης, προτεραιότητα έχουν η επαναφορά της δύναμης, της αντοχής και της σταθερότητας του ώμου και του δικεφάλου, καθώς και η βελτιστοποίηση της συνολικής ποιότητας κίνησης, ώστε να ενσωματωθεί εκ νέου το σύμπλεγμα ώμου-βραχίονα στις καθημερινές και αθλητικές δραστηριότητες. Τέλος, για την ολοκλήρωση της αποκατάστασης, η φάση στο γήπεδο παίζει καθοριστικό ρόλο για την ασφαλή και αποτελεσματική επιστροφή των ασθενών στις αγαπημένες τους δραστηριότητες και αθλήματα που απαιτούν χρήση των άνω άκρων (π.χ. αθλήματα με ρίψεις, ρακέτες, πτώσεις, άρσεις), μεγιστοποιώντας τα αποτελέσματα της αποκατάστασης και μειώνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών.