Η πελματιαία απονεύρωση είναι μια ταινία παχέος συνδετικού ιστού που εκτείνεται κατά μήκος του πέλματος, συνδέοντας το πτερνικό οστό (πτερναίο) με άλλες πιο πρόσθιες δομές του ποδιού. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη βιομηχανική του ποδιού, λειτουργώντας ως απορροφητής κραδασμών, μεταφέροντας φορτία μεταξύ των δομών και βοηθώντας το πόδι να προσαρμόζεται σε διαφορετικά εδάφη και απαιτήσεις. Η πελματιαία απονευρωσίτιδα ταξινομείται ως κάκωση υπερχρήσης και, παρόλο που η αιτιολογία της είναι πολυπαραγοντική, αναφέρονται συχνά επαναλαμβανόμενες καταπονήσεις στο κάτω μέρος του ποδιού (π.χ. περπάτημα, τρέξιμο κ.λπ.). Παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της πάθησης περιλαμβάνουν πλατυποδία ή κοιλοποδία, μειωμένη κινητικότητα της ποδοκνημικής (ειδικά στη ραχιαία κάμψη), αδύναμους ενδογενείς μύες του ποδιού, κακό έλεγχο του ποδιού (με υπερβολική πρηνισμό) και έκθεση σε δραστηριότητες υψηλής έντασης ή παρατεταμένης καταπόνησης (άλματα, τρέξιμο, περπάτημα κ.ά.). Οι ασθενείς αναφέρουν συνήθως εντοπισμένο πόνο σε ένα ή περισσότερα συγκεκριμένα σημεία του ποδιού, συνήθως γύρω από την περιοχή της πτέρνας. Ο πόνος περιγράφεται ως οξύς και τείνει να είναι εντονότερος όταν το πόδι φορτίζεται μετά από παρατεταμένη περίοδο ανάπαυσης (π.χ. το πρωί ή μετά από πολύωρη καθιστική στάση).
Αντιμετώπιση
Η πρώτη γραμμή θεραπείας για την πελματιαία απονευρωσίτιδα είναι μη χειρουργική και περιλαμβάνει ένα σύνολο παρεμβάσεων που στοχεύουν στην υποχώρηση των συμπτωμάτων. Η χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια και προτείνεται μόνο σε περιπτώσεις με έντονο χρόνιο πόνο και λειτουργικούς περιορισμούς, όταν δεν έχει υπάρξει βελτίωση μετά από περίοδο 6–12 μηνών συντηρητικής θεραπείας. Είναι απαραίτητη η εκπαίδευση του ασθενούς σχετικά με τις δραστηριότητες που ενδέχεται να επιδεινώσουν ή να μειώσουν τα συμπτώματα. Στο Isokinetic, μετά από εκτενή αξιολόγηση από έναν εξειδικευμένο γιατρό μας, θα σας δοθεί η διάγνωση και μια σειρά από συστάσεις συμπεριφοράς ή δραστηριοτήτων που μπορείτε να εφαρμόσετε άμεσα μετά την επίσκεψη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Επιπλέον, θα σας δοθεί ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης προσαρμοσμένο στην κατάστασή σας, ώστε να μεγιστοποιηθεί η ανάρρωση και να επιστρέψετε στις καθημερινές και αθλητικές σας δραστηριότητες. Το πρόγραμμα αποκατάστασης θα είναι δομημένο σε στάδια, ανάλογα με την πορεία της κατάστασής σας, και θα πραγματοποιείται σε διαφορετικά περιβάλλοντα όπως η πισίνα, το γυμναστήριο, η αίθουσα ανάλυσης και επανεκπαίδευσης της κίνησης και ο αγωνιστικός χώρος. Καθ’ όλη τη διάρκεια του προγράμματος, βασικός μας στόχος είναι να αντιμετωπίσουμε όλους τους παράγοντες που συνέβαλαν στην εμφάνιση της πάθησης, αυξάνοντας την κινητικότητά σας, ενισχύοντας τη δύναμη, βελτιώνοντας την ποιότητα της κίνησης και ενισχύοντας την ανοχή της πελματιαίας περιτονίας στα φορτία.